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ひでコラム NO.4 【リハビリテーションを考える③】

〜命の終わりに立ち会えない医療職〜

医療現場で働く人は、多くの人が生と死に立ち会います。
医師も看護師も、介護士もレントゲン技師も、薬剤師も事務員も…
しかし、リハビリスタッフは、生には関わるけれど死にはほとんど立ち会わない。立ち会う必要性がない。
なぜなら、リハビリを受ける方は、生を活かす希望を持っている方が多いから。命が終わりそうな方は、リハビリを積極的には求めないから。

先月までは、そう決めつけていました。

私の訪問リハビリを受けて2年が経つ御利用者様に、癌がみつかりました。
『息子が後1年で出張から帰ってくるので、それまでは、私が家を守っていかなきゃね』
それが口癖でした。
日に日に身体は浮腫み、リハビリ中も意識が朦朧としている時間が増えてきました。
一緒にひ孫さんとリハビリをする事も、地域のイベントに参加する事も、大好きな韓国ドラマを観る事も、80年以上付き合いのある友人との食事会も、少しずつ出来なくなってきました。
歩けなくなり…座れなくなり…起き上がれなくなり…寝返りも一人ではできない…

リハビリ、必要なんだろうか?
私は、何をしたら良いのか・・・。

悩みました。

悩みながらも、笑顔でリハビリを提供し続けました。
少しでも、身体の痛みを、心の辛さを和らげたいと願いながら。

でも、答えがやっぱり分からない。
だから、相談してみました。

主治医や看護師、ケアマネジャーの方々に。

『もう、リハビリの出る幕じゃないよ』
って言われる覚悟をして。

何ができるのでしょうか?

『やりたい事、やれば良いんじゃない。利用者さんは、清村君を必要としてるんでしょ。だったら、最期まで関わっていきなよ!!』

リハビリ中、以前のような会話が蘇りました。時には、目頭があつくなる事もありました。でも、いま出来る事を、いま伝えたい思いを形にして関わりました。

そして、私がリハビリをした2日後でした。家族に見守られながら、静かに息を引き取ったそうです。

確かに、リハビリスタッフは、利用者様の死に立ち会わない。立ち会えないことが多い。
でも、生ばかりを追い求めていたあの頃より、死が全ての方に平等に訪れる事を知った今の方が、人間らしいリハビリができる気がします。

御利用者様には、生前、しっかりと『ありがとう』の気持ちを伝える事ができました。また、介護に携わっていた御家族様の方とも、思い出話しがたくさんできました。
そして今回は、他職種の方々の温かさを知った日々でもありました。

やっぱり、人は一人では生きていけないですね。

明日も陽はまた昇る。
いちリハビリスタッフとして、これからもできる事から一つ一つ、始めていきます!!

今回も最後まで読んで頂いた方、ありがとうございました。

ひでコラム NO.3 【食育とリハビリと】

※写真はイメージです。

普段、なかなか子育てに関われないため、週末の妻が仕事の日ぐらい子を育ててみようと思いました…そこで、食育に挑戦 !!

パスタ&サラダ作り

子供達に包丁を持たせ、玉ねぎをカット→涙ポロポロで終了。  気を取り直し、人参カット→固くてきれない。すぐに終了。子供達のやる気はゼロに…。結局、私一人でパスタ作り
ん〜、どうしよ〜って考え、翌週は、リハビリの考えを取り入れてみました。

まず、子供達の出来る事を評価し、長女と次女で異なる課題を与えてみました(評価)。長女は包丁操作やトッピングなど、けっこう指示通りに出来たので、切りたい食材を好きに切って貰い、盛り付けもしてもらう。
次女は、切りやすい形に食材をカットしてあげる事で、一人でも包丁操作が可能に(個々に合わせた課題遂行)。
そして、火の扱いは私の担当。
ここで大切なのは、遂行できた課題については心から褒めること

何となくですが、子育ても、リハビリも「対象者の今できる能力を評価し、それに基づいて課題を提供する」「遂行できた課題については、良かった点を振り返り、褒める」と言う考えは似ているところがあるかなぁと思った今日この頃でした。

ま、味がそこそこだったのは、私の責任ですが…

今回もリハビリについて多くの方に知って貰いたいと思い、普段とは異なる角度からリハビリの紹介をしてみました。
最後まで読んでくれた方、ありがとうございました!

ひでコラム NO.2 【リハビリテーションを考える②】

※写真はイメージです。

~梅酒が教えてくれたこと~

先日、右片麻痺の御利用者様から

『梅の木に梅が実ったから、好きなだけ持っていって良いよ、美味い梅酒ができるからさ』

と話があり、梅を頂きました。

昨日、左片麻痺の御利用者様に私が梅酒を作っている話をすると、その方から五年前に作ったと言う梅酒を頂きました。台所の床下倉庫から、数年ぶりに出した梅酒でした。瓶は二本あり、一本を私に手渡しました。もう一本は、今晩、娘様と飲んでみるとのことでした。

今日、頂いた梅酒を飲んでみました。美味しい。そして、胸が熱くなりました。

右片麻痺の方は、4年前から、毎年、この季節になると、摘まれずに落ちていく梅を眺めていました。

左片麻痺の方は、五年前に両手で作る事のできた梅酒を、昨夜、どのような気持ちで飲んだのでしょうか?

当たり前のことですが、全ての御利用者様には過去があり、五体満足な日々があった。

私の仕事は、目の前にある身体だけをリハビリするのではなく、その方の過去と現在を捉え、それを基に、これからの未来に繋がるリハビリを提供していかなければと、改めて思った日でした。
さ、明日からも、頑張るぞ!!

ひでコラム NO.1 【リハビリテーションを考える①】


先日の仕事での出来事です。
御利用者様は、明治生まれの女性の方。
認知症が進み、暴言や暴力がみられるようになりました。
そんな中、御家族様の希望でもある歩行練習を行っていると、

「そんなにやりたいなら、お前がやってみろ!!」

と強い拒否があり、全く動いてくれなくなりました…その後、車椅子から立つ練習も拒否(^^;;
御家族様からは、そろそろ訪問リハビリは無理ではないか? との話も出てきました。

確かに、歩行練習や立ち上がり練習といった機能訓練は実施困難でした。
しかし、リハビリとは機能訓練だけではありません。作業を通してのリハビリもある事を御家族様に伝え、許可を得てから実施してみました。

まず、歌を唄いました。
そして、輪投げをしました。

この作業(動作)だけでは、遊んでいるだけに見えるかもしれません。
私は、御家族様に説明しました。

御利用者様の好きな歌を唄うことは気持ちを和らげ、更に歌詞にある「故郷」の話題を挙げることで、昔の輝いていた時代を思い出して頂く。
そして輪投げは、始めは車椅子に座って行い、その後立って行いました。腕の運動と、立ち上がりの運動に繋げていく。
こう言った意味があると。

現在、訪問リハビリは継続して実施できています。また、御家族様からの不安の声も出ておりません。

リハビリテーションと言う言葉は、少しずつ、一般社会に周知されてきたと思います。しかしながら、リハビリの内容については、まだまだ周知出来ていないと感じます。
私のようなリハビリに携わるスタッフが、もっともっと専門性を説明し、実施していく必要性がある事を、改めて考えた出来事でした。

まずは、私に繋がる方々に、リハビリテーションを少しでも知って頂きたくて、長々と綴りました(≧∇≦)
最後まで読んで頂いた方、ありがとうございました!!